关于吸入麻醉药你必须了解的几个概念

关于吸入麻醉药你必须了解的几个概念

作者:RWD
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吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度


吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC):是指在一个大气压下使50%的动物在受到疼痛刺激没有反应的浓度,相当于吸入麻醉药的半数有效量。MAC值反应了吸入麻醉药的强度。


最低肺泡有效浓度

(▲表1:犬/猫异氟烷和七氟烷的最低肺泡有效浓度)



一、影响吸入麻醉药MAC值的因素:

  • 年龄:年龄↑ ,MAC↓
  • 体温:体温↓, MAC直线↓
  • 麻醉前给药:使用镇静、镇痛、抗胆碱能药物,MAC ↓
  • 复合麻醉:局麻、阻滞麻醉等复合吸入麻醉, MAC ↓
  • 第二气体效应:同时吸入两种麻醉剂, MAC ↓
  • 妊娠:孕酮具有麻醉作用,孕酮↑ ,MAC↓
  • 改变血浆Na+的药或者高钠血症,血钠增加,MAC↑

二、维持麻醉用药浓度:

  • 单一麻醉时,一般是1.5倍MAC
  • 麻醉前给药或者复合麻醉时,可以是1.25MAC


窒息浓度AC


窒息浓度(AC):能引起动物呼吸自动停止的麻醉药浓度,AC/MAC=AI(窒息指数)。


窒息指数表明几倍MAC的麻醉药浓度会引起窒息,窒息指数越高,意味着麻醉剂的呼吸抑制安全范围越大。


窒息浓度


(▲表2:犬异氟烷、七氟烷的窒息浓度和窒息指数)


注意!!!


诱导和维持麻醉期间吸入麻醉剂剂量低于窒息浓度比较安全,超过窒息浓度具有非常大的风险。


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