实用易懂的动物呼吸机使用操作指南！(二)

作者：RWD

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干货文章

动物健康动物手术造模

动物呼吸机常见的通气模式有

容量控制模式和压力控制模式

上次我们捋了捋容控模式

今天再捋一捋压控模式~

压力控制模式

以吸气峰压（PIP）为参考标准，当动物吸入的气体达到设定吸气峰压值时完成吸气过程；给予的潮气量会因患病动物气道阻力、呼吸系统的顺应性而有所不同。比如说，若我们设定吸气峰压为20cmH2O，呼吸机开始送气时气道压力开始上升，直到气道气道压力达到20cmH2O,呼吸机供气停止动物完成吸气过程。

实用易懂的动物呼吸机使用操作指南！(二)

▲ 压控模式下的机械通气示意图

👇R419智能型动物呼吸机压控模式说明👇

实用易懂的动物呼吸机使用操作指南！(二)

相关参数

流量：是指呼吸机的驱动气体流量，与前端的麻醉机新鲜气体流量无关。

呼吸率：动物每分钟的呼吸次数。通常犬猫的呼吸频率设置为10-30bmp。

吸气峰压：即吸气的峰值压力值，当选定呼吸机的压控模式时，设备按照设定的吸气峰压PIP，实时控制动物吸气过程中的气道压力，当达到吸气峰压设定值时，供气结束。

注意：R419智能型动物呼吸机内置的智能参数只适用于肺部正常、气道正常的患者，通常为10-20cmH2O，当患病动物有肺部疾病时，肺的顺应性会降低即肺更僵硬，意味着需要更高的压力才能达到相同的潮气量，所以需要依情况适当增加吸气峰压，通常不会超过25-30cmH2O,重度病变的时候可能30cmH2O以上

触发压力：此设定帮助识别并允许患病动物有自主呼吸，比如说，触发压力设定为-3cmH2O,意味着当呼吸机检测到动物自主呼吸意愿达到3cmH2O时，呼吸机会提前进行辅助通气，减少动物和机器的对抗。(“-“指的是方向，自主呼吸为负压通气)。

另外，气道压力和潮气量的两个横向柱形图显示的是实时数据。

压控模式的优缺点

优点：

1、安全性较高，除非操作人员预设，否则不会产生高压。

2、可以弥补少量漏气。

缺点：

1、给予的潮气量会依动物肺的顺应性、气道阻力、胸腔内的压力等条件而有所不同。

相对于容量控制模式，更推荐使用压力控制模式，一方面，对动物的安全性更高，不容易造成气压伤，另一方面，操作也更简单。

气管插管与机械通气

呼吸机的正常运转有赖于患宠与气管插管之间的良好气密。少量漏气将造成通气量变小，但当有较大泄漏时,将会达不到设置的PIP 值。所以气管插管很关键，一是保证良好气密性，二是也不要造成供给太大压力在气管插管气囊上，因为过度的压力会造成气管组织损伤。

压控模式下会出现【流量过低】报警

1、存在呼吸管路系统较大漏气的情况-气管插管、呼吸管路等问题。

解决方法：提前做好气密性检测，尽量提前避免；进行相关问题排查。

2、当前【流量】设定值、【吸气峰压】设定值与某些动物的实际情况不匹配。

解决方法：逐渐增加【流量】设定值，直到报警解除，同时适当调高一点前端氧气流量。

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